一、五险一金都包括什么?
五险一金分别为:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险和住房公积金
五险一金的作用为:
1、养老保险
养老保险是为了老有所养,劳动者到了法定退休年龄可以领取退休金。
2、医疗保险
医疗保险是职工生病作为医疗报销用的。
3、失业保险
失业保险是职工失业后,领取生活费的。
4、生育保险
生育保险是职工生育作为生育报销和有关待遇的。
5、工伤保险
工伤保险是职工发生工伤,支付医疗费用或者赔偿有关工伤待遇的。
6、住房公积金
住房公积金是住房改革,企业和劳动者各缴纳一定的住房基金,符合提取条件可以提取,也可以在购买商品房时享受更低的住房贷款利息,减轻劳动者经济负担。
二、五险一金都包括什么
一、五险一金都包括什么?
“五险”指的是五种保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险;“一金”指的是住房公积金。其中养老保险、医疗保险和失业保险,这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费,工伤保险和生育保险完全是由企业承担的,个人不需要缴纳。“五险”是法定的,而“一金”不是法定的。五险一金的缴纳基数是以工资总额为基数。
二、缴纳比例
1、个人缴纳比例
养老保险缴费8%+医疗保险缴费比例(2%+3元)+失业保险缴费比例1%
2、单位缴纳比例
养老保险缴费20%+医疗保险缴费比例8%+失业保险缴费比例2%+工伤保险缴费比例1%+生育保险缴费比例1%
3、公积金缴纳比例
根据企业的实际情况,选择住房公积金缴费比例。但原则上最高缴费额不得超过职工平均工资的10%。通常缴纳比例为公司和职工各12%。
三、养老金的计算方法
养老金=基础养老金+个人账户养老金。
个人账户养老金=个人账户全部储存额(即每个月个人缴纳的那部分)÷计发月数(139个月);
基础养老金要看各个城市的规定,计算公司为:(参保人员退休时全省上年度在岗职工月平均工资+参保人员本人指数化月平均缴费工资)÷2×全部缴费年限(含视同缴费年限)×1%。
四、哪些消费医保不报销?
1、服务项目类
挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
2、非疾病治疗项目类
各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等;各种减肥、增胖、增高项目;各种健康体可偿还;各种预防、保健性的诊疗项目;各种医疗咨询、医疗鉴定。
3、诊疗设备及医有用材料类
应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼 镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。
4、治疗项目类
各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
5、其他类
各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
6、交通事故和故意伤害事件,除非公安部门找不到加害人,否则医保不报销。
7、非定点医疗机构和非指定药物不报销。
五、失业保险和生育保险需缴满1年才能使用
(一)失业保险的领取条件
1、按照规定参加失业保险,所在单位和本人已按照规定履行缴费义务满1年。
2、非因本人意愿中断就业,即失业人员不愿意中断就业,但因本人无法控制的原因而被迫中断就业。主要包括:终止劳动合同,职工被用人单位解除劳动合同,职工被用人单位开除、除名和辞退的,用人单位违法或违反劳动合同导致职工辞职。
3、已办理失业登记,并有求职要求。
(二)失业保险能领取多少钱?
失业保险累计缴费时间满1年不满5年的,最长可领取12个月的失业保险金;累计缴费时间满5年不满10年的,领取失业保险金的期限为18个月;累计缴费时间满10年以上的,领取失业保险金的期限为24个月。
(三)生育保险的领取条件
1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
2、符合国家和省人口与计划生育规定。
(四)生育保险的范围
1、生育医疗费
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
2、生育津贴
女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
六、公积金的使用
买房、租房、装修都能提取公积金,攒着不花反而不划算。公积金的利息,当年缴纳的只有活期存款利率,往年缴纳的是3个月定存利率。
三、五险一金是什么?你知道吗?
五险一金是啥?
“一金”是住房公积金,“五险”是五种强制保险计划:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,这五险也统称为社保。
五险一金是国家强制公司缴的,公司不给缴就是违法。
以下①-④部分必须有单位才能进行缴纳,无法以“灵活就业人员”身份个人缴纳。
①工伤险(单位缴纳,0.5%~2%,根据行业风险确定费率)
工伤事故/职业病:上班期间、 非本人主要责任、工伤鉴定。
②失业险(单位1.5%,个人0. 5%)
公司倒闭/被炒鱿鱼:最低工资80%,领12~24 个月。
③生育险(单位0,8%)
包含生育津贴和生育医疗待遇。生育前9~12个月连续缴纳,可领取固定金额(生育后) + (定点医院就诊)按比例报销。
女方生育过程男方有10天左右陪产假。女方无业,可使用男方生育险进行部分就诊报销,但无法领取生育津贴。
生育津贴= (上年度单位人均缴费工资+30) X产假天数(标准98天,产前15天,二胎或剖腹产,在98天的基础上各加15天)。
生育津贴(国家发)和产假工资(公司发)只能二选一领取,生育津贴由公司协助填表审领,可异地报销。当生育津贴低于单位平均工资时,差额部分公司补发。
④住房公积金
可以以个人或家庭的形式进行贷款,用于买房、租房或装修。
连续缴一年可贷款,最长可贷30年(且年龄+贷款年限≤70),部分城市支持全国范围内异地贷款。
贷款额度≤公积金账户余额ד当地倍数(14~30倍)”或“14+缴费年限”。
商转贷公积金贷款:剩余还款金额≤公积金可贷金额。
公积金提取:购房(先使用再提取)、租房、装修翻修、治疗重大疾病、退休、死亡、失业满5年未就业。
异地提取:新城市开始交后,申请公积金“异地转移接续”(原到新,30 天内)。未找到工作:账户封存,销户提取。
以下⑤~⑥可以“单位+个人“进行缴纳,也可以以“灵活就业人员”身份在户籍地进行个人全额缴纳。个人全额缴纳养老和医疗保险时,分“城居保"和“职工保"两种类型。
⑤养老保险
无论是养老保险还是医疗保险,资金流向都分为两个账户:个人账户和统筹账户。养老保险缴费年限大于等于15年(累计年限,可断缴后补缴,断缴时间过长金额核算方面会受少量影响),到达法定退休年龄时可按月领取养老金。
受缴费方式和缴费金额的影响,“城居保”和“职工保”在领取养老金时,领取金额的计算方式和决定因素略有不同。“城居保"为个人全额缴纳,政府会给与额外财政补助,可根据个人情况选择缴费档次,缴纳的所有金额全部计入个人账户。“职工保”个人缴纳8%,单位缴纳12%,或以“灵活就业人员"身份个人全额缴纳。其中,缴费总金额的8% (个人缴纳比例部分)划入个人账户,12% (单位缴纳比例部分)划入统筹账户
“城居保"养老金领取金额=基础养老金 +个人账户余额(个人缴费+政府补贴+账户利息) ÷计发月数
“职工保”养老金领取金额=统筹账户金额(<省社平工资+省社平工资×本人缴费平均指数> ÷2×缴费年限×1%) +个人账户余额÷计发月数
⑥医疗保险
“城居保”交一年保一年,首次办理需在户口所在地医保局填写相应材料,之后可通过支付宝缴纳。每年下半年缴纳第二年的费用,缴费金额不进入个人账户,只有统筹账户。相比于“职工保”,缴费金额少,报销比例低,报销比例与年龄无关。
新生儿医保:针对1岁以内新生儿,属“城居保”(户籍地/居住证)
“职工保"个人缴纳2%,单位缴纳8%, 或以“灵活就业人员”身份个人全额缴纳。
大病医保(二次报销政策):与“城居保”和“职工保”同时办理参保,每月几元,普通医保报销完自费部分较多时,可进行“二次报销”。
“城居保" 和“职工保"属于两个医保体系,一般无法同时参保。“职工保"累计缴费年限和当地实际缴费年限是两个概念。累计缴费年限≠在当地的实际缴费年限,比如累计缴费中部分年限是通过转移医保关系转过来的。医保卡外借或替家人购买治疗某类疾病药品,有消费记录,买商业险可能遇到拒赔拒保。
医保报销条件:“一定点”定点医院(“国家社会保障公共服务平台”网络查询或拨打参保地12333查询),级别越高报销比例越低,乡镇卫生院报销比例>一类定点>二类顶点>三类定点
异地转院:备案———查异地定点医院——主治医师及医院同意,开“转诊医院证明”。
“职工保”转移(换城市工作):医保累计缴费年限和个人账户余额可直接转移,统筹账户在转过来后继续缴纳才能用医保报销。
异地打工:带身份证及社保卡,在参保地社保中心填写《长期异地就医等级备案表》报备,部分地区可线上提交报备。